醫(yī)學(xué)上,這種“眼前飛蚊”叫飛蚊癥,而視網(wǎng)膜裂孔正是它的“危險(xiǎn)搭檔”。今天咱們就來(lái)聊聊這對(duì)“眼病CP”!

01

“飛蚊”--可能是眼睛在報(bào)警

飛蚊癥的醫(yī)學(xué)本質(zhì)是玻璃體混濁。隨著年齡增長(zhǎng)或近視加深,眼球內(nèi)的玻璃體會(huì)液化、收縮,產(chǎn)生絮狀物投影在視網(wǎng)膜上,形成“漂浮的黑影”。

視網(wǎng)膜裂孔是視網(wǎng)膜組織出現(xiàn)破損的病癥,常因玻璃體(眼球內(nèi)透明凝膠狀物質(zhì))與視網(wǎng)膜牽拉導(dǎo)致。若未及時(shí)治療,可能引發(fā)視網(wǎng)膜脫離,造成不可逆的視力損傷。

▲視網(wǎng)膜裂孔圖片

“飛蚊癥”分為生理性飛蚊和病理性飛蚊。

生理性飛蚊癥(如少量透明細(xì)絲)通常無(wú)害,但若黑影變黑、變密或伴隨遮擋、閃電感,或視力驟降,需盡快就醫(yī)。

“由于眼底出血,視網(wǎng)膜裂孔,眼內(nèi)炎癥引起的飛蚊感,此為病理性飛蚊,通常飛蚊感會(huì)相對(duì)固定明顯,需要及時(shí)治療。”東莞光明眼科醫(yī)院醫(yī)療部副主任封亮旗解釋。

02

以下人群更易中招,請(qǐng)自查!

近年來(lái),視網(wǎng)膜裂孔與飛蚊癥患者數(shù)量呈上升趨勢(shì),且逐漸年輕化。

一方面,我國(guó)近視人群尤其是高度近視者(近視600度以上)逐年增加,這類人群視網(wǎng)膜變薄、玻璃體液化早發(fā),患病風(fēng)險(xiǎn)更高;另一方面,過(guò)度使用電子設(shè)備導(dǎo)致的眼疲勞,也可能加速玻璃體變性。

門診接診的飛蚊癥患者中,部分檢查發(fā)現(xiàn)存在視網(wǎng)膜裂孔或早期脫離征兆。“許多患者起初以為飛蚊癥只是小問(wèn)題,直到視力驟降才就醫(yī),往往已錯(cuò)過(guò)最佳干預(yù)時(shí)機(jī)。”封主任強(qiáng)調(diào)。

以下高危人群更易中招,需警惕:

1?? 中老年人:45歲后玻璃體自然退化,發(fā)病率飆升;

2?? 高度近視黨:眼軸過(guò)長(zhǎng),視網(wǎng)膜更薄更脆弱;

3?? 用眼過(guò)度族:熬夜刷手機(jī)、盯電腦,加速玻璃體變性;

4?? 糖尿病/高血壓患者:眼底血管病變易引發(fā)眼底病變,如視網(wǎng)膜病變、血性飛蚊等。

自查小妙招

單眼交替觀察白墻或藍(lán)天,若單側(cè)視野出現(xiàn)大量新黑影或固定陰影區(qū),可能提示裂孔或出血風(fēng)險(xiǎn)。

遮擋單眼后出現(xiàn)閃電樣閃光(類似相機(jī)快門閃動(dòng)),需警惕玻璃體牽拉視網(wǎng)膜。

03

面對(duì)頑固飛蚊癥,我們也有招

為應(yīng)對(duì)日益增長(zhǎng)的就診需求,東莞光明眼科醫(yī)院開設(shè)“飛蚊癥門診”(每周一上午),提供玻璃體激光消融術(shù)、超廣角眼底成像、光學(xué)相干斷層掃描(OCT)等精準(zhǔn)診療技術(shù)。

該專病門診可一站式評(píng)估飛蚊癥的性質(zhì),篩查視網(wǎng)膜裂孔、眼底出血等隱患,實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。

? 高清眼底照相

200°全景掃描視網(wǎng)膜,精準(zhǔn)排查裂孔

? 玻璃體激光消融術(shù)精準(zhǔn)“除蚊”

如飛蚊癥已嚴(yán)重影響生活,(比如司機(jī)、設(shè)計(jì)師等職業(yè)),可通過(guò)玻璃體激光消融術(shù)“打散”混濁物,改善視覺質(zhì)量

? 視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)

用視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)把裂孔邊緣“焊死”,防止液體滲入引發(fā)脫離。

▲封亮旗正打激光

? 術(shù)后長(zhǎng)期跟蹤管理

總而言之

言而總之

記住三句護(hù)眼口訣!!!

1.“黑影會(huì)報(bào)警”:若飛蚊突然增多、伴閃光感,24小時(shí)內(nèi)前往飛蚊癥門診就診

2.“每年拍張眼底照”:高度近視/中老年人建議每年做廣角眼底照相或OCT檢查,揪出隱匿裂孔

3.“激光能補(bǔ)洞”:視網(wǎng)膜裂孔的治療關(guān)鍵在“早”!發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔且未脫離時(shí),眼底激光治療10分鐘即可封閉裂孔,避免惡化

醫(yī)生介紹

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