金山網(wǎng)訊 日前，患者周奶奶（化名）因胰腺腫瘤，在鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院肝膽胰外科接受手術(shù)治療，而此次手術(shù)團(tuán)隊(duì)中的核心成員之一，竟是一臺(tái)擁有“三頭四臂”、名為“達(dá)芬奇”的機(jī)器人。也正是這次選擇，讓李奶奶成為全市首例經(jīng)達(dá)芬奇機(jī)器人輔助外科手術(shù)系統(tǒng)（以下簡(jiǎn)稱“達(dá)芬奇機(jī)器人”），完成胰十二指腸切除術(shù)的患者。

入院前一周，周奶奶發(fā)現(xiàn)自己的消化功能出了點(diǎn)問(wèn)題：每次吃完飯，她都感覺(jué)上腹部隱痛、有飽脹感，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查，磁共振發(fā)現(xiàn)其胰頭部位有一直徑4厘米左右的腫物，且已經(jīng)侵犯十二指腸，同時(shí)還伴有膽道梗阻、肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張等。綜合醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果和老人的癥狀表現(xiàn)，考慮胰腺癌可能。不過(guò)，醫(yī)生也告訴周奶奶家人，由于腫瘤尚未向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，要盡快抓住做根治手術(shù)的機(jī)會(huì)。

為求進(jìn)一步治療，周奶奶的家人趕緊將其轉(zhuǎn)至市一院。入院后的增強(qiáng)CT檢查結(jié)果與此前磁共振趨于一致，必須盡快手術(shù)。

“在腹部外科手術(shù)領(lǐng)域，胰十二指腸切除術(shù)的難度堪比攀登珠穆朗瑪峰，術(shù)中除了要切除胰頭、十二指腸、膽管、膽囊、遠(yuǎn)端胃，以及部分空腸，還要做胰腸、膽腸、胃腸三個(gè)吻合。”市一院肝膽胰外科副主任周曉東表示，胰頭周圍血管關(guān)系復(fù)雜，手術(shù)需要在完整切除病變組織、清掃淋巴結(jié)的同時(shí)，最大限度確保重要血管不受損傷，其難度之大可想而知。

面對(duì)這臺(tái)“六切三吻”的高難度手術(shù)，市一院肝膽胰外科團(tuán)隊(duì)第一時(shí)間組織全科討論，大家一致認(rèn)為，與傳統(tǒng)術(shù)式相比，擁有更高放大倍數(shù)、更大活動(dòng)度、更穩(wěn)更精細(xì)操作的達(dá)芬奇機(jī)器人更加適合周奶奶。

“在醫(yī)生的操作下，達(dá)芬奇機(jī)器人手臂不僅能夠輕松抵達(dá)人手難以操作的區(qū)域，而且還可以實(shí)時(shí)提供放大15倍的高清三維立體圖像。”周曉東說(shuō)，作為達(dá)芬奇機(jī)器人的一大亮點(diǎn)，它能夠過(guò)濾掉無(wú)法避免的人手震顫，在縫合、切除等精細(xì)操作方面更具優(yōu)勢(shì)。也正因其精準(zhǔn)、平穩(wěn)的操作，可以有效減小患者的手術(shù)創(chuàng)傷，縮短手術(shù)時(shí)間，提高手術(shù)效果。

達(dá)芬奇機(jī)器人的優(yōu)勢(shì)，恰好滿足了周奶奶家人對(duì)手術(shù)“創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少”的期待。日前，她在市一院接受了手術(shù)。在醫(yī)生的“指揮”下，手術(shù)室“最強(qiáng)輔助”達(dá)芬奇機(jī)器人擺動(dòng)著手臂，通過(guò)患者腹部的5個(gè)小操作孔，精準(zhǔn)切除了腫瘤并做好吻合。術(shù)后，周奶奶恢復(fù)良好，不久后即可接受后續(xù)治療。

沒(méi)有傳統(tǒng)手術(shù)刀光血影的場(chǎng)面和20多厘米的猙獰疤痕，一場(chǎng)“達(dá)芬奇”精準(zhǔn)微創(chuàng)手術(shù)讓患者體驗(yàn)到了種種好處：術(shù)后不僅痛感弱，還可以早早下床活動(dòng)，避免了長(zhǎng)期臥床引發(fā)的深靜脈血栓、肺部炎癥等術(shù)后并發(fā)癥，患者的住院時(shí)間也大大縮短。

市一院普外科主任步雪峰表示，達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng)，歷經(jīng)多代技術(shù)革新，如今在腫瘤手術(shù)領(lǐng)域大放異彩，成為醫(yī)生得心應(yīng)手的利器。

據(jù)悉，市一院自2021年投用達(dá)芬奇機(jī)器人以來(lái)，它的身影出現(xiàn)在越來(lái)越多的手術(shù)場(chǎng)景中，給患者帶來(lái)了不一樣的就醫(yī)體驗(yàn)。目前，該院共開展“達(dá)芬奇”手術(shù)879臺(tái)，覆蓋泌尿科、心胸外科、普外科、婦科等多個(gè)臨床科室。下一步，該院將把達(dá)芬奇機(jī)器人拓展至更多外科領(lǐng)域，培養(yǎng)一批技術(shù)精湛的達(dá)芬奇手術(shù)團(tuán)隊(duì)，用高端醫(yī)療技術(shù)造福更多患者。（孫小培 朱研 記者 楊泠）